La surveillance médicale et les suivis thérapeutiques font partie de l’accompagnement pluridisciplinaire proposé par l’INJS de Metz.
Mission du service thérapeutique : Assurer la surveillance médicale en lien avec les prises en charge extérieures, coordonner les accompagnements thérapeutiques et favoriser le travail collaboratif autour du projet de l’enfant. Le service intègre la dimension familiale à chaque étape du parcours, de l’accueil à la sortie, et contribue à l’évolution des pratiques par des actions de recherche.
Fonctionnement du service : Le service thérapeutique est coordonné par la cadre de santé. Le médecin chef de service garantit la cohérence des prises en charge et leur articulation avec l’ensemble des accompagnements. Il veille au respect du cadre déontologique, à la bonne circulation de l’information et à la confidentialité des dossiers médicaux, conformément à la réglementation en vigueur.
Le service est organisé en trois pôles distincts, chacun spécialisé dans son domaine d’intervention.
Travail en équipe pluridisciplinaire et interdisciplinaire
Dans ce type d’institut, tous les professionnels travaillent ensemble et collabore étroitement avec les équipes pédagogiques et éducatives :
- Réunions régulières pour suivre l’évolution de l’enfant ou de l’adolescent
- Élaboration d’un projet individuel d’accompagnement
- Collaboration avec les autres structures, la famille et les médecins traitants
Cette approche globale permet une prise en charge adaptée aux besoins spécifiques de chaque enfant ou adolescent.
COMPOSITION DE L’ÉQUIPE
Coordonateur de soins
Le coordonateur de soins, responsable du service thérapeutique joue un rôle central de coordination, management et qualité des soins.
- Organiser la prise en charge pluridisciplinaire entre :
- médecin généraliste
- médecin ORL
- pédopsychiatre
- secrétaire médicale
- infirmière
- psychologues
- orthophonistes
- audioprothésiste
- ergothérapeute
- psychomotricien
- Planifier et animer les réunions de synthèse clinique
- Veiller à la continuité des soins
- Garantir le projet individualisé pour chaque jeune accompagné
Il est le pivot entre les professionnels pour éviter les ruptures ou incohérences dans la prise en charge.
LES TROIS PÔLES DU SERVICE
Pôle comportemental
Pédopsychiatre et médecin-chef
Médecin spécialisé en psychiatrie de l’enfant et de l’adolescent.
Ses missions :
- Diagnostiquer les troubles du développement et troubles psychiques
- Prescrire des traitements si nécessaire
- Coordonner le projet thérapeutique
- Assurer un suivi médical spécialisé
Il ou elle assure la cohérence du projet thérapeutique global organisationnelle et institutionnelle .
Il a une vision globale mêlant aspects médicaux, psychologiques et développementaux.
Psychologue clinicien
Le psychologue accompagne le fonctionnement émotionnel et cognitif.
Ses missions :
- Réaliser des bilans (QI, attention, mémoire)
- Soutenir l’enfant sur le plan émotionnel (anxiété, estime de soi)
- Accompagner la famille
- Participer au diagnostic des troubles (TDAH, troubles du spectre autistique…)
Il apporte une compréhension globale du fonctionnement de l’enfant.
Pôle de médecine et du développement psychomoteur
Médecin généraliste
Médecin générale.
Ses missions :
- Assurer le suivi global de la santé de l’enfant
- Détecter les troubles précocement
- Orienter vers les spécialistes
- Assurer la coordination des soins
Il est souvent le premier interlocuteur des familles.
Secrétaire médicale
Une secrétaire médicale s’occupe notamment de :
- Accueillir les usagers et leurs familles (physiquement et au téléphone)
- Gérer les rendez-vous et les plannings des médecins
- Constituer et mettre à jour les dossiers médicaux
- Rédiger des comptes rendus médicaux
- Participe aux réunions de service
- Assurer le suivi administratif (courriers, facturation…)
- Orienter les familles et répondre à leurs questions
Infirmière
Professionnelle de santé polyvalente.
Ses missions :
- Assurer le suivi médical quotidien
- Gérer les traitements
- Surveiller l’état de santé général
- Être un relais entre les familles et l’équipe
Elle veille au bien-être physique et à la continuité des soins.
Psychomotricien(ne)
Le psychomotricien s’intéresse au lien entre le corps et le psychisme.
Ses missions :
- Évaluer la motricité globale et fine, le schéma corporel
- Travailler la coordination, l’équilibre, l’organisation dans l’espace
- Aider à la régulation émotionnelle à travers le corps
- Intervenir en cas de dyspraxie, troubles de l’attention avec agitation
Il aide l’enfant à mieux habiter son corps et à organiser ses mouvements.
Ergothérapeute
L’ergothérapeute aide à développer l’autonomie dans les activités du quotidien.
Ses missions :
- Travailler l’écriture, la manipulation d’objets
- Adapter le matériel scolaire (clavier, outils spécifiques)
- Aménager l’environnement pour compenser les difficultés
- Intervenir en cas de dyspraxie ou handicap moteur
Il favorise l’indépendance et la participation à la vie scolaire
Pôle de l’audition
Médecin ORL (Oto-Rhino-Laryngologiste)
Spécialiste des troubles de l’audition et des organes ORL.
Ses missions :
- Diagnostiquer les troubles auditifs
- Prescrire examens et traitements (médicaux ou chirurgicaux)
- Suivre l’évolution de la surdité
- Collaborer avec l’audioprothésiste
Il est indispensable dans la prise en charge des troubles auditifs.
Orthophoniste
L’orthophoniste est le spécialiste des troubles de la communication orale et écrite.
Ses missions :
- Évaluer les capacités de langage (oral, écrit, compréhension)
- Rééduquer les troubles comme la dyslexie, le retard de langage, les troubles phonologiques
- Travailler la prononciation, la grammaire, la compréhension
- Accompagner les enfants sourds dans l’acquisition du langage (oral et/ou signé)
Il joue un rôle central dans le développement de la communication.
Audioprothésiste
Spécialiste de l’appareillage auditif.
Ses missions :
- Adapter et régler les appareils auditifs
- Assurer le suivi technique des aides auditives
- Travailler en lien avec l’ORL
- Conseiller les familles sur l’utilisation et l’entretien
Il permet à l’enfant d’accéder au mieux aux sons.
